Что такое ФСС: для чего нужен и чем занимается в России

Клавдия Трескова Главный редактор сервиса Бробанк

Каждый российский гражданин имеет право на получение бесплатной медицинской помощи и некоторых социальных услуг. Такие преференции гарантируются благодаря обязательному страхованию лица. Ведает этими и другими процессами Фонд социального страхования – ФСС (расшифровка аббревиатуры) . О работе и структуре этого государственного органа будет рассказано Бробанком.

История создания Фонда

Изначально идея обязательного социального страхования возникла еще в 1889 году: в Государственный Совет внесли проект закона, по которому владельцы предприятий и фабрик были обязаны отвечать за увечье или смерть рабочего на производстве. До этого момента подобные вопросы решались между рабочими и работодателями напрямую.

Окончательное принятие закона состоялось только 14 лет спустя – в 1903 году, когда всех использующих наемный труд обязали страховать своих сотрудников от производственной травмы или смерти на рабочем месте. Закон распространялся на всю территории Российской Империи.

В 1918 году количество страховых случаев значительно увеличилось. Теперь, в случае временной болезни или травмы, наступивших вне рабочего места, рабочий мог рассчитывать на социальные гарантии в виде материальной поддержки со стороны государства.

Единый бюджет был сформирован только в 1929 году, а начиная с 1931 года наемные работники могли рассчитывать на получение санаторно-курортных путевок, оплачиваемых Фондом. В этом же году начинается стабильное финансирование детских оздоровительных лагерей. С 1933 года управление социальным страхованием переходит под ведомство национальных профсоюзов. Большие трудности с социальным страхованием наблюдались во времена Великой Отечественной Войны.

В нынешней форме Фонд социального страхования начал действовать 1 января 1991 года после издания соответствующего Указа Совета Министров. Главной целью создания Фонда было формирование резерва на покрытие гарантированной медицинской помощи и всех сопутствующих социальных выплат. В 1993 году ФСС становится финансово-кредитным учреждением, каким им он перестанет быть только в 2005 году.

Что такое ФСС и чем занимается данная структура

Стержнем работы ФСС и основным его назначением считается обеспечение обязательного страхования граждан России. Структура является сугубо государственной, и ее деятельность регулируется Бюджетным кодексом РФ.

Формирование резерва производится за счет бюджетных вливаний со стороны государства и обязательных отчислений, которые выплачиваются хозяйствующими субъектами с прибыли. Основная часть бюджета ФСС формируется за счет именно государственных вливаний.

Чем занимается ФСС

Фонд социального страхования занимается государственным страхованием граждан России. В отличие от добровольного страхования, оно является обязательным, независимо от желания самого гражданина.

В основные направления деятельности ФСС включены:

• Выплата пособий – “декретных”; пособий по временной нетрудоспособности; “больничных” листов.
• Страхование от производственных травм и несчастных случаев на производстве.
• Выдача санаторно-курортных путевок застрахованным лицам.
• Обеспечение набором лекарств – при соответствующем врачебном назначении.
• Обеспечение граждан с ограниченными возможностями техническими средствами и протезами.
• Оплата родовых сертификатов.

Помимо этого, ФСС – это государственная организация, которая ведает выплатами всех гарантированных льгот, за исключением пенсии. Через ФСС граждане России получают возмещение расходов на погребение. В каждом субъекте РФ устанавливается минимальная стоимость похорон, включая и покупку ритуальных принадлежностей. До или после всех похоронных мероприятий, родственники умершего могут обратиться в местное отделение ФСС для получения положенного денежного возмещения.

Структура Фонда социального страхования

ФСС — это многоуровневая организация, состоящая из большого количества департаментов и отделений. Головной офис и Управление постоянно базируются в Москве, а в каждом субъекте федерации присутствует обособленное отделение.

Сейчас в структуру Фонда входят следующие департаменты:

• Правовой.
• Финансовый.
• Страхования профессиональных рисков.
• Административно-контрольный.
• Администрирования страховых взносов.
• Контрольно-ревизионной работы.
• Госуслуг и стратегического развития.
• Социальных программ.
• Сводно-аналитической работы.
• Информационных технологий и защиты информации.
• Проектного развития.
• Обеспечения деятельности центрального аппарата.
• Внедрения новых средств обслуживания клиентов.
• Организации и обеспечения страховых выплат.
• Развития центров реабилитации.

Анализа потенциальных рисков.

• Досудебного урегулирования споров.
• Строительства и учета имущества.
• Контрактной службы.

Каждый из указанных департаментов отвечает за определенные функции и направления деятельности Фонда. В субъектах федерации отделения отчитываются перед главным региональным ФСС, который, в свою очередь, контролируется Управлением.

За счет чего формируются выплаты

За каждого официально трудоустроенного работника организации и индивидуальные предприниматели уплачивают 2,9% в месяц от среднего годового оклада. Эти отчисления наряду с НДФЛ и пенсионными выплатами являются обязательными. За неуплату взносов предусматривается административная и уголовная ответственность.

Из получаемых отчислений Фондом формируется финансовый резерв, который впоследствии расходуется на выплаты социальных пособий. Подобный обязательный характер был введен по причине большого количества злоупотреблений и фальсификаций со стороны работодателя.

К примеру, сотрудница, имеющая законное право на получение “декретных” выплат могла остаться без всякой поддержки со стороны работодателя, который просто отказывался выполнять свои обязанности. Чтобы такого не происходило, было принято решение передать полномочия по гарантированным социальным выплатам Фонду социального страхования.

В результате такой реформы работодатели могут быть освобождены от социальных выплат, так как сотрудники (страхователи) контактируют с ФСС напрямую. Для получения гарантированного пособия им необходимо через своего работодателя (через главного бухгалтера) передать документы, подтверждающие их право на получение материальной поддержки. Далее:

• Документы передаются в обособленное отделение ФСС.
• Фондом производится расчет размера выплаты.
• Страхователь в течение установленного законодательством срока получает положенную ему материальную поддержку.

При этом выплаты могут иметь разовый характер, как при производственной травме, так и систематический, как при выплате пособий по уходу за ребенком. Сегодня эти процессы полностью автоматизированы, поэтому все положенные суммы выплачиваются страхователям день в день. В этом и заключается основное назначение ФСС.