Срок действия полиса ОМС

Срок действия полиса ОМС - его важная характеристика

В России каждый гражданин обязан оформить полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Этот документ подтверждает право застрахованного человека получать медицинскую помощь бесплатно и является частью социальной защиты государства. Перед тем, как обратиться в любое ЛПУ, больницу или поликлинику, необходимо удостовериться, что полис действителен. Если полис не оформлен или просрочен, согласно законодательству, человеку обязаны оказать экстренную медицинскую помощь.

Остальные услуги буду для него платными. Срок действия документа зависит от разных обстоятельств, например, даты его выдачи, формата, а может быть бессрочным. Сейчас в основном обиходе используются полисы нового образца. Сотрудники Бробанк.ру разобрались в том, что нужно знать о полисе ОМС.

Виды полисов и их срок действия

В Российской Федерации используются несколько видов полисов ОМС, все они считаются действительными. Любой из этих полисов может быть бессрочным или временным, который выдают на время оформления нового полиса.

  • полис старого образца, выдавался до 2011 года;
  • полис единого (нового) образца. На нем содержится информация о компании, оформившей полис, и данные застрахованного человека;
  • универсальная электронная карта (УЭК). Оснащена микрочипом, который содержит сведения о застрахованном лице. Выпускается не во всех субъектах РФ;
  • пластиковый электронный полис. Содержит информацию о человеке (ФИО). Оснащена цифровым носителем, на котором содержится вся информация.
В Российской Федерации используются несколько видов полисов ОМС, каждый из них имеет право на использование

В Российской Федерации используются несколько видов полисов ОМС, каждый из них имеет право на использование

Если до 2011 года страховые компании оформляли полис ОМС на свое усмотрение, то после все компании и фонды пришли к единому утвержденному образцу. Это документ формата А5, который не имеет срока действия. Менять его требуется в тех случаях, когда личные данные застрахованного человека изменились. Это удобно для застрахованных лиц, у которых нет оснований беспокоиться о продлении документа.

Лицам, которые впервые получают полис, автоматически выдается полис единого образца – это могут быть новорожденные дети или люди, не зарегистрировавшиеся в системе ОМС ранее. Все эти правила касаются граждан РФ. Для иностранцев, проживающих в стране, полис ОМС выдается на один календарный год. Затем полис можно продлить, если есть разрешение на проживание в РФ от соответствующих инстанций. Эти же условия страхования действуют для беженцев и лиц без гражданства.

После 2011 года все компании и фонды пришли к единому утвержденному образцу, который принят сейчас

После 2011 года все компании и фонды пришли к единому утвержденному образцу, который принят сейчас

Те граждане страны, которые не обменяли свой полис на новый образец, могут использовать старую версию документа. В данном случае необходимо следить за сроком его действия, который указан на лицевой стороне. Для старых полисов ОМС нет единого срока действия, он зависит от даты его оформления.

Как поменять полис

Не зависимо от вида полиса, могут возникнуть ситуации, когда требуется его замена. Самые распространенные из них:

  • потеря или порча полиса ОМС;
  • изменений личных данных застрахованного гражданина;
  • замена паспорта в связи с вступлением в брак или согласно возрасту.

Когда у человека меняются личные данные, полис ОМС действует еще 30 дней с момента извещения страховой компании о новых данных. Если в этот период возникает необходимость обратиться за медицинской помощью, необходимо предъявить полис и документ-основание, подтверждающий изменения в личных данных, например, свидетельство о браке.

Те полисы, которые были выданы до 2011 года, все еще считаются действительными. Сроки замены и перехода на новую форму не установлены законодательством. Если человек получает новый полис, старый автоматически становится недействительным и пользоваться им нельзя. Важный момент – даже при окончании срок действия полиса лечебные учреждения не имеют право отказывать в получении медицинской помощи. Любой отказ медицинской организации считается неправомерным, так как экстренная помощь должна быть оказана во всех ситуациях. О нарушениях со стороны медицинских служб рекомендуется сообщать в свою страховую компанию.

Начиная с 2015 года, появились полисы ОМС в виде пластиковой карточки со встроенным чипом. Это такой же аналог полисов единого образца. Сам полис является бессрочным, однако электронный чип может иметь свой срок службы, поэтому может возникнуть необходимость заменить такой полис. Человеку могут отказать в обслуживании не из-за срока действия, а по причине отсутствия в ряде больниц оборудования для считывания информации.

Случаи, когда полис нужно поменять

Могут возникнуть обстоятельства, когда даже бессрочный полис ОМС подлежит замене. Например, закрытие страховой фирмы, выдавшей документ. В этом случае гражданин получает уведомление, и в течение 60 дней он может обратиться в любую другую страховую компанию. Лицам, которые этого не сделали, необходимо знать, что их документы будут переданы в любую компания на усмотрение страховщика. Об этом также придет уведомление, требуется лишь подойти в офис новой страховой фирмы за новым полисом.

Есть ряд обстоятельств, при наступлении которых даже бессрочный полис ОМС подлежит замене

Есть ряд обстоятельств, при наступлении которых даже бессрочный полис ОМС подлежит замене

Если документ оказался поврежден или испорчен, его тоже необходимо заменить. При обращении в больницу может возникнуть проблема из-за невозможности счесть с него информацию. На период изготовления нового полиса застрахованному лицу выдают временный. Он действует также, как и основной, но срок его действия ограничен – 30 дней.

Комментарии: 61

Ваш комментарий (вопрос)

Если у вас есть вопросы по этой статье, вы можете сообщить нам. В нашей команде только опытные эксперты и специалисты с профильным образованием. В данной теме вам постараются помочь:

Никитин Евгений Николаевич
Автор статьи Евгений Никитин
Попович Анна Александровна
Консультант, автор Попович Анна
Пихоцкая Ольга Владимировна
Финансовый автор Пихоцкая Ольга
  1. Елена

    Получала полис в 2014 году,при переходе в Россию, Крым,в связи с чем мне надо менять полис,какая причина?

    0
    1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Уважаемая Елена, переоформить полис ОМС необходимо, если вы изменили личные данные, например, ФИО или в выданном вам полисе содержатся неточности или ошибки.

      0
  2. Сергей

    Здравствуйте .У меня старый бумажный полис ОМС.надо ли мне его вообще менять или он будет действовать и дальше?
    В гос услугах мне пишут,что срок действия старого полиса заканчивается. Спасибо

    0
  3. Карим

    Здравствуйте, у меня такая ситуация возникла с частной организацией т.е ООО Стоматология,могут ли они отказать в оказании услуги (удаление зубов) у меня с собой был полис (копия) паспорт (оригинал)??? У этой организации лицензия от АО МАКС-М бессрочно. Правомерны ли действия организации и какие будут наказания?

    0
    1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Уважаемый Карим, с 1 декабря 2022 года каждый гражданин будет иметь право выбрать, на каком носителе получить полис ОМС — на материальном (бумажный бланк, пластиковая карта) или электронном (штрихкод). На текущую дату вам необходимо предъявить полис и удостоверение личности.

      0
        1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

          Уважаемая Лидия, временное свидетельство – это документ, подтверждающий оформление полиса ОМС и удостоверяющий право на бесплатное получение медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи.

          0
  4. Евгения

    везде написано что полис омс бессрочен, но столкнулась с такой ситуацией: при записи на прием система пишет что такой полис не обнаружен, обратилась в Ресо-
    мед и действительно, срок закончился, на обратной стороне поставили продление. Так вместо приема врача продлевала полис. Никакого напоминания или уведомления о том что срок заканчивается и продление нужно не приходило. Ставят, опять же, дату когда ты обращаешься, а до какого времени он будет действителен не ставят. Найти в интернете срок невозможно, везде ответ — бессрочный. Вот такой бессрочный. Однажды приспичит и будешь не у врача, а продлевать, они еще и не каждый день работают

    0
  5. Марина

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, получила полис ОМС в 13 лет в 2012 году, потом в 2013 паспорт и в 2019 меняла паспорт. Нужно ли вносить изменения в полис ? Или может нужно его поменять? На гос услугах не отображается полис и сертификат не приходит видимо из-за полиса

    0
    1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Уважаемая Марина, при смене фамилии нужно получить новый полис ОМС. Если до этого у вас был полис единого образца, то его номер не изменится. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность (паспорт) и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

      -1
  6. Эля

    Здравствуйте,
    После родов совсем забыла о документах ,а сейчас мне срочно нужно было сходить к врачу,а ПОЛИС У МЕНЯ С 02.09.2021. стоит ,как мне новый получить ?

    0
    1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Уважаемая Эля, в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» все полисы обязательного медицинского страхования (ОМС) «старого образца» (в том числе полисы, срок действия которых закончился), являются действующими до замены их на полисы нового образца (ч. 2 ст. 51 Закона). Обратитесь к страховщику для замены полиса.

      1
      1. Юлия

        Добрый день.Хотела бы с вами проконсультироваться.
        У меня сложилась такая ситуация.Обследуюсь у врача в поликлинике со стразовым полисом компании Согаз.Недавно меня попросили в срочном порядке поменять страховую компанию. С чем это может быть связано?может ли быть это связано с сменой врача?
        Отмечу что хожу к врачу не по месту регистрации. Регион проживания я не меняла.

        0
        1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

          Уважаемая Юлия, если вы наблюдаетесь не по месту регистрации, то обязаны осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае отсутствия страховой медицинской организации по месту фактического проживания.

          0
  7. Ольга

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я из ДНР, Донецка, по приезду в г. Таганрог оформила временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса с сроком с 27 июня по 26 августа. Мне пришло оповещение, что полис готов, но в данный момент я в Донецке. Какие у меня есть сроки чтобы забрать свой полис?

    0
    1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Уважаемая Ольга, полисы и временные свидетельства хранятся в страховой медицинской организации в течение трех лет, но рекомендуем не затягивать этот процесс.

      0
  8. Людмила

    Скажите пожалуйста полис у мамы от 2019года бумажный сегодня в поликлинике сказали поменять на новый, не могу понять через какое время надо обновлять?

    0
    1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Уважаемая Людмила, срок действия полиса ОМС неограничен, исключением являются полисы, выдаваемые лицам, пребывающим и проживающим в РФ на временной основе.

      0
  9. Саша

    Сегодня при обращении в поликлинику подучил отказ в предоставлении услуг,а мотивацией послужил полюс старого образца от 2011,апреля(бессрочный)Что делать в такой ситуации

    0
    1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Уважаемый Саша, если у вас есть полис ОМС, выданный ранее, то менять его вы не обязаны, он сохраняет силу и обеспечивает вам бесплатную медпомощь вплоть до того времени, когда вы сами решите получить полис нового образца. Пациент вправе обратиться в общественную приемную территориального органа Министерства здравоохранения РФ с заявлением о проведении служебной проверки в связи с ненадлежащим оказанием медпомощи.

      0
  10. Владимир

    Здравствуйте! сейчас на руках бумажный страховой медицинский Полис территориального Фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 1995 года. На данный момент проживаю в г. Тула Тульской области, как его поменять? И нужна ли замена вообще? Спасибо!

    0
    1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Здравствуйте, Владимир!
      По закону, полис ОМС действует по всей территории РФ, поэтому отказать в обслуживании в медучреждении по причине того, что ваш полис был зарегистрирован в другом городе, не могут. Но вам также стоит обратить внимание на то, что если вы сменили место жительства внутри региона страхования, необходимости его менять не будет. Если же в регионе, где вы сейчас живете, нет вашей СК, то в течение месяца потребуется найти другую страховую компанию и сделать заявку на получение нового полиса.

      0
  11. Ирина

    Полис бумажеый от 21.12.2011г. Если у него срок действия? (10 лет), нужно ли его менять или он бессрочный?

    0
  12. Владимир

    Здравствуйте с 1995 года у меня полис РОСНО но с2015г страховщика РОСНО уже нет он упразднён его купил Банк ВТБ и мне автоматом переправили в страховое подразделение СОГАЗ но я пользуюсь старым полисом РОСНО ,вчера у пласт/карты отломился угол,но есть бумажны вариант сертификата.Как мне быть менять или оставить как есть?

    0
    1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Уважаемый Владимир, да, компания ОАО «РОСНО-МС» получила новое название – ООО ВТБ Медицинское страхование. По всем вопросам, связанным с продажей продуктов ВТБ Страхование, вы можете узнать по телефону горячей линии 8-800-100-44-40 или по электронной почтеinfo@vtbins.ru.

      0
  13. Ксения

    Добрый день! Ребенку в феврале исполнилось 2 года. Сегодня решила записать его ко врачу через Мединфо. Система выдала отказ в заявке по причине того, что полис не действителен. Как такое может быть? Мы никуда не переезжали, живем в городе на постоянной основе.

    0
  14. Денис

    Полис омс бумажный 2020года Аскомед у пенсионера. Сменил прописку. Просят в новой поликлинике перерегистрировать в Торговом центре. Он ходить не может. Почему не работает безсрочное продление.?

    0
    1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Уважаемый Денис, на сайте страховой компании сказано, что при смене прописки необходимо обратиться на горячую линию и сообщить новый адрес проживания для внесения в базу данных. Сделать это можно по телефонам: 8 (846) 332-55-19, 8 (846) 332-49-98 и 8 (800) 302-83-51.

      0
  15. ирина

    у меня поли ОМС выдан 01 07 2016 г ЗАО медицинская акционерная страховая компания. Филиал ЗАО Макс-м в г оренбурге Надо ли мне менять полис

    0
    1. Марина

      Здравствуйте, у меня полюс с 2001 года РОСНО МС действ. по пост. Сегодня обнаружила ,что он заблокирован,в поликлинике сказали обратиться в страховую компанию,там сказали,что нужно ехать в офис и делать новый,а у меня открытая запись к врачам!!! Имеет ли право страховая компания блакировать карту без предупреждения?

      0
    2. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Уважаемая Ирина, на ваше усмотрение. Поменять старый полис обязательного медицинского страхования на новый можно в любое время в течение года.

      0
  16. Лариса

    На госуслугах приходит сообщение о том что заканчивается срок действия полиса медстрахования. Полис омс пластиковый. Не старого (бумажного) образца.Имеет ли такой полис срок действия?

    0
    1. Пихоцкая Ольга ВладимировнаОльга Пихоцкая

      Лариса, добрый день. Срок действия пластикового полиса ОМС неограничен. Исключение составляют полисы, выдаваемые лицам, пребывающим и проживающим на территории РФ на временной основе.

      0
  17. Людмила

    Добрый день! Я имею полис с 2014 года и узнаю в МФЦ,что меня нет на сайте министерства здравоохранения,из-за чего я не могу получить QR-код после вакцинации.Куда необходимо обратиться?

    0
    1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Уважаемая Людмила, во всех субъектах России открыты горячие линии по коронавирусу, специалист подскажет, что делать в вашей ситуации. Актуальный номер телефона вашем регионе можно уточнить по этой ссылке.

      0
  18. Андрей

    При переоформлении областного на полис ОМС СПб сказали полис не действительный дали временный хотя до сегодняшнего дня было все нормально.

    0
  19. Полина

    Здравствуйте, вышла замуж в октябре месяца, поменять полис не было времени. Спустя два месяца могу ли я поменять? Будет ли какой штраф?

    0
    1. Попович Анна АлександровнаВасинёва Анна

      Уважаемая Полина, замена полиса ОМС при смене фамилии является обязательной процедурой, которую необходимо осуществить в течение одного календарного месяца с момента внесения изменений в паспорт. Никакого штрафа за это не предусмотрено.

      0
  20. Любовь

    В новом полисе сохраняются прикрепления в врачам, которые в старом полисе или нужно по новой прикрепляться у каждого специалиста (невролог, кардиолог, эндокринолог и т.д)

    0
  21. Татьяна

    Выдали временный полис, я записалась по нему на медицинское обследование. Через некоторое время пришла смс, что мне отказано в получении постоянного полиса, «задвоились» данные как мне сказали. Действительна ли запись на медобследование?

    0
  22. Evie

    Здравствуйте. Ситуация такая. У меня был полис, но я его потеряла. Пришлось делать новый. Новый полис я умудрилась тоже потерять, но нашёлся «старый» полис. Могут ли меня принимать по этому документу?
    Заранее спасибо.

    0
  23. Татьяна

    Добрый день!ОМС получен в 1998 году с сроком постоянно.Зарегистрирована в г.Москве,но по обстоятельствам нахожусь в Самарской области,где сделала первую прививку Спутник-V.Вторую должна сделать 6 сентября 2021г.Получу ли я Сертификат о вакцинации,если при заполнении номера ОМС пишут ошибка?И что делать с ОМС?Спасибо.

    0
  24. Григорий

    Здравствуйте. При регистрации полиса мед.страхования на гос услугах требуется указать срок окончание полиса. Полис бумажный, срока окончания нет ,есть только дата Выдачи 25.07 2013.Какую дату окончания писать. При пропуске этого пункта пишет ошибку.Спасибо

    0
  25. вадим

    мой полис омс не проходит проверку на сайте госуслуг !? что делать?

    0
    1. Анастасия

      Вадим зайдите на госуслуги в ваш профиль где вся информация,,и снизу данные полюса нажмите на них и там будет удалить документ,удаляет а следом пишите серию и номер полюса через пробел,дату не какую не надо вводить т.к её там нет,,сверху в правом углу кнопка сохранить и всё готово

      0
    2. Пихоцкая Ольга ВладимировнаОльга Пихоцкая

      Вадим, добрый день. Отправьте сообщение в Службу поддержки через online-чат на портале Госуслуги (синяя кнопка «Задать вопрос» в правом нижнем углу сайта).

      0
  26. Ольга

    Добрый день!
    Нужно ли менять полис старого образца на новый, ели хочу завести личный кабинет на Госуслугах?

    0
  27. Елена

    После замены паспорта (по возрасту, данные не менялись) нужно ли менять полис?

    0

Ваш комментарий (вопрос):

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *